Labomedia Ressources

Cette page est en lecture seule. Vous pouvez afficher le texte source, mais ne pourrez pas le modifier. Contactez votre administrateur si vous pensez qu'il s'agit d'une erreur.
====== Recensement des projets de pièces pour du matériel médical d'urgence ======
===== INITIATIVES À ORLÉANS =====

====DERNIÈRES NOUVELLES, 20 MAI 2020 ====

<WRAP center round important 60%>
**Pour plusieurs raisons (reprises des activités des bénévoles, etc...), la production est arrêtée. Par ailleurs, il est devenu risqué de produire bénévolement. Plus d'informations et [[https://www.affordance.info/mon_weblog/2020/05/medailles-makers-ecoeurement.html | un point de vue ici ]]** 
</WRAP>


====Mise à jour du jeudi 4 mai 2020====

<WRAP center round important 60%>
**Le modèle de visière "NewShield" est recommandé par M.-Y. A., sur la demande du Dr Briault, médecin du service de biopathologie au CHRO** {{ :wiki:newshield-visiere-anti-eclaboussures-covid19.zip | au format zip ici }} ou directement [[ https://www.myminifactory.com/object/3d-print-115247?fbclid=IwAR33hi4aaO2zeHHBoQoyMqDWEXUHtjHsNiI0ySsiCVneNiCSe0Wz7Thp8wM| sur la page correspondante ]]
</WRAP>

Ce support est constitué de trois pièces: une grande pièce et deux petites attaches qui se fixent sur le côté.

Voir plus bas fichier .stl pour imprimer 7 exemplaires à la fois


<WRAP center round important 60%>
**Modèle alternatif, proposé par l'IUT d'Orléans et validé par l'hôpital** {{ :wiki:support_visiere_yannick_v51.stl | au format stl }}
Ce modèle est moins consommateur de filament. 
</WRAP>

Pour la collecte, le CHRO via le Docteur Briault centralise les demandes en matériel de protection (pour les autres structures médicales - EHPAD, centre de soin, etc...- du département). L'hôpital stérilise et répartit. C'est très pratique il n'y a donc qu'un point d'entrée. Et les besoins sont très grands. À noter un point important: c'est l'hôpital qui s'occupe des feuilles plastiques et des élastiques.

Il a aussi parlé d'un besoin d'embouts pour respirateur dont ils pourraient manquer, à préciser

Pour contacter Sylvain Briault si ce n'est pas urgent urgent, le mail est le plus adapté sylvain.briault [aàa] chr-orleans.fr
Si la question est urgente, envoyer-lui SMS, et il vous rappellera dès qu'il sera disponible. 06 xx xx xx xx

  * [[https://www.francebleu.fr/infos/sante-sciences/coronavirus-l-hopital-d-orleans-lance-un-appel-aux-dons-de-materiel-de-protection-pour-les-soignants-1586274992?utm_medium=Social&utm_source=Facebook#Echobox=1586275179|Demande de sur blouse par l'hopital d'orléans]]
  * [[https://www.betamachine.fr/blog/2020/04/surblouse/|Voir à ce sujet l'initiative de Beta Machine]]


=== Archives ===
{{ media_01:002-visiere_il-v2.stl |Fabrication d'un élément pour une visière de protection}}
Validé par le [[http://www.chr-orleans.fr/|CHRO]], en cours de fabrication (IndustryLab, IUT d'Orléans, Labomedia)

===== Liste de diffusion ====
makersorleanssars-cov2@framalistes.org

pour s'inscrire, envoyer un mail sympa@framalistes.org avec comme sujet subscribe makersorleanssars-cov2 Nom Prenom

==== Tableau planning ====

Accéder au [[https://lite.framacalc.org/9fvk-sars_orleansmakers|Planning des makers d'Orléans]]
==== Participants ====
  *[[https://www.le-lab-o.fr/entreprise/industry-lab/ | L'IndustryLab]], Fablab du [[https://www.le-lab-o.fr/|LabO]]
  *[[http://www.univ-orleans.fr/fr/iut-orleans/news/solidarite-citoyenne-liut-dorleans-envers-les-personnels-soignants | Le FabLab de l'IUT d'Orléans]]
  *L'association [[https://labomedia.org/|Labomedia]]
  *[[http://www.univ-orleans.fr/fr/polytech/news/polytech-orleans-participe-la-solidarite-nationale-grace-limpression-3d|Polytech Orléans]]
  *[[https://www.esad-orleans.fr/|ESAD Orléans]]
  *[[http://www.chr-orleans.fr/chr-orleans/principal/le-chr-dorleans/poles-dactivites-medicales/biopathologies-laboratoires-1|CHRO Biopathologies]]

=== dernière livraison, 25 mai 2020 (Adelin, Romain, Yann, Labomedia)===
206 visières, avant, après


{{:wiki:visieres25mai2020.jpg?400|}} {{ :wiki:apresvisiere25mai2020.jpg?400|}}

=== production au 16 mai 2020 (Nico)===
{{:wiki:visierenicomai2020.jpg?200|}}

=== production au 3 mai 2020 ===
{{:wiki:romainvisieresmai2020.png?400 |}} {{ :wiki:yannvisieresmai2020.jpg?400|}}



=== production au 25 avril 2020 ===

180 visières (Labomedia, Yann, Adelin, François)


{{:wiki:production25avril2020_comp.jpg?600|}}
===== En région Centre =====

  * [[https://pad.numerique-en-commun.fr/covid-makers-cvl?view|Covid Makers en région centre]]
  * [[https://www.facebook.com/groups/1136701710006427/about/|Le groupe facebook "Visière solidaires"]]
  * La communauté discord [[https://discord.gg/t4ZBR4x|entraide maker - COVID19]]


===== LISTE DES PROJETS =====

==== RESPIRATEURS ====

  * [[https://opensourceventilator.ie/|Respirateur OpenSourceVentilator]]
  * [[https://e-vent.mit.edu/|Respirateur d’urgence du MIT]]
  * [[https://www.isinnova.it/easy-covid19/|Valve se raccordant à un masque de plongée]] : le .stl de la valve est disponible et un brevet a été déposé pour empêcher la spéculation.
  * différents prototypes de respirateurs //open source// chez GrabCad : [[https://grabcad.com/library/roaera-ventilator-covid-19-1|ici]], [[https://grabcad.com/library/ventilator-13|ici]] ou [[https://grabcad.com/library/open_covit_respirator-v0-1-work-in-progress-1 |là]]
==== SUPPORT POUR VISIÈRE ====

=== Modèle : NewShield (fournit par Marie-Yvonne) ===
<WRAP center round important 60%>
**Pour le moment c'est le seul modèle validé par le CHRO (Centre Hospitalier Régional d'Orléans).**
</WRAP>

[[https://www.myminifactory.com/object/3d-print-115247?fbclid=IwAR33hi4aaO2zeHHBoQoyMqDWEXUHtjHsNiI0ySsiCVneNiCSe0Wz7Thp8wM|Le fichier validé par le CHRO et utilisé à Action Science Jargeau]]

{{ :visiere_x7.stl |Fichier}} pour imprimer sept exemplaires sur notre imprimante 3D

{{:wiki:visiere2.jpg?400|le 3 avril}}

Impression par 6 à l'atelier du C01N de la labomedia le Samedi 11 Avril :
{{ :visieres_newshield_x6_1000px.jpg?direct&600 |}}

En action à l'EHPAD de Saran :

{{media_08:img_3893.jpg?400|En situation}}
=== Modèle : Polytech ===
{{ media_01:002-visiere_il-v2.stl | Fichier originel }}

{{ :visiere_x2.stl | Fichier }} pour imprimer deux par deux sur notre imprimante 3D

Premier essai à Labomedia le mercredi 1er avril 2020:

{{:visieresyl1avril2020.jpg?200|Premier essai}}

=== Modèle : Prusa ===
Le Prusa est imprimable de manière empilé et est le seul modèle validé par l’APHP de Paris en partenariat avec l’école centrale. Il fonctionne également avec un film transparent et nécessite un élastique. [[ https://gitlab.com/entraide-maker-covid-19/visieres | site web du projet ]]
[[ https://covid3d.org/projects/visiere | lien sur le site covid3d.org de l'APHP ]]

{{::visiere_prusa.jpg?direct&300| Modèle prusa }}
{{:visiere_prusa2.jpg?direct&300| Modèle prusa assemblé }}

=== Modèle : Verkstan ===
Le verkstan est décliné en plusieurs versions, suivant la norme de poinçonnage utilisé dans le pays. D’après les retours d’expérience la versions Sweden est plus utilisé car la feuille transparente est plus stable. [[ https://3dverkstan.se/protective-visor/ | site web du projet ]]

{{:visiere_verkstan.png?direct&600| Modèle verkstan }}

==== POIGNÉE DE PORTE ====
[[https://www.3dprintingmedia.network/materialise-shows-3d-printed-door-opener-for-coronavirus-containment-efforts/|poignée de porte]]

==== Masques barrières ====
{{ media_02:afnorspec-s76-001-masquesbarrieres.pdf |Guide d'exigences minimales, de méthodes d'essais, de confection et d'usage}}

 voici les recherches de Gaël  (et plan amélioré avec Ségolène avec une machine un peu defaillante):

On a essayé de se faire des masques, entre autre sur le modèle du CHU de
Grenoble.
Mais beaucoup de questions se posent sur l'efficacité réelle de ces
masques alternatifs. Et on trouve de tout et son contraire sur le net, y
compris de sources qui semblent crédibles...

Au final, cet page écrite par une ingénieure textile me semble la plus
claire, sérieuse, pertinente, complete, et concorde avec ce que j'ai pu
trouver de crédible :
A lire!
http://coutureetpaillettes.com/mes-coutures/masques-tissus-prevention-coronavirus/

modèle de masque : lien vers sites belges :
https://faitesvotremasquebuccal.be/

https://static-roularta.cdn1.be/static/lmv/pdf/LMV_WB%
20mondmasker_FR.pdf?fbclid=IwAR3LUeqXO18mXUFL2CGWyz1XDWRIPi6wc-kzCL07w9sjRUyCMxAkGRwZddA

Pour résumer : pas de couture au milieu du masque. Double couche de
coton + lingette electrostatique à l'intérieur. Jeter la lingette et
laver le masque à 30-40° ou à la vapeur au fer (5min)

Et celui ci, qui prend en compte les recommandations de l'AFNOR (qui
définit les  normes) et surtout les rends compréhensibles pour le commun
des mortels :
https://latelierdesgourdes.fr/tuto-masque-afnor/

Je vous mets le reste de mes recherches si ça vous interesse :

tests :

Des scientifiques de l'université de Cambridge (Royaume-Uni) et des
chercheurs néerlandais ont aussi testé des masques maison au lendemain
de la pandémie de grippe H1N1 de 2009 :
 les masques maison (à partir de tee shirt en coton) ont capturé 71 %
des particules de 0,65 à 1,1 micron, contre 86 % pour le masque
chirurgical. Bien que les masques chirurgicaux aient capturé 15 % de
particules en plus, les masques en coton ont surpris par leur
performance. Les chercheurs en ont conclu que des masques faits maison
seraient mieux que pas de masque du tout.
On tombe à 60 % pour le coronavirus qui fait 0,1 micron (masques à
partir de torchons).

Les masques maison réalisés avec une seule couche de vêtements en coton
ou un torchon peuvent éliminer environ 50 à 60 % des particules de la
taille du virus. Cela signifie qu'ils sont moins performants que les
masques chirurgicaux et les masques FFP2 (N95). Le port d'un masque
maison pendant trois heures ne semble pas avoir d'effet significatif sur
l'efficacité de la filtration.
https://www.lanutrition.fr/coronavirus-les-masques-maison-sont-ils-efficaces

Là, ils sont moins encourageants, mais le message est le même : c'est
mieux que rien : 
"(Testing the Efficacy of Homemade Masks: Would They Protect in an
Influenza Pandemic?) pour tester l’efficacité de masques cousus avec 2
épaisseurs de coton de récupération sur des t-shirts. Ce test a été mené
dans différentes conditions (respiration normale, efforts, mouvements de
la tête, obligation de parler à haute voix, mouvements du corps, test de
différents aérosols). La conclusion de cette étude est très prudente : «
As a result, we would not recommend the use of homemade face masks as a
method of reducing transmission of infection from aerosols.«
Mais il est évident qu’en choisissant du tissu de qualité (en utilisant
plusieurs épaisseurs de coton, en ajustant le masque précisément à la
morphologie du visage, en respirant calmement, en le changeant avant
qu’il ne soit trop humide et éventuellement en plaçant des produits
bactéricides dans le masque), on obtiendra une meilleure efficacité
qu’en s’enroulant au dernier moment un t-shirt autour du visage. Il n’y
a pas de miracle, toute l’efficacité d’un masque réside dans une
réalisation soigneuse et dans la mise au point d’un modèle bien étudié.
sans compter d’autres précautions comme le lavage des mains (ou
l’utilisation d’un gel antiseptique) et le renouvellement régulier du
masque au bout de quelques heures.
http://www.nnuaire.com/fabriquer-coudre-un-masque-de-protection-tuto-masque-tissu/#sf2s

En Anglais, mais les graphiques sont très parlants et compréhensibles :
les sacs aspirateurs et les torchons sont les meilleurs (testé par
l’université de Cambridge contre la grippe)
Double couche améliore peu sur le coton (Tshirt/taie d'oreiller), mais
sensiblement sur le torchon.
Mais au final, il est trop difficile de respirer à travers. Conclusion
de l'étude : double conton :
https://smartairfilters.com/en/blog/best-materials-make-diy-face-mask-virus/
https://smartairfilters.com/en/blog/diy-homemade-mask-protect-virus-coronavirus/


**Réalisations**

Si vous êtes pressés : une serviette en papier + 2 élastiques + une
agrafeuse (attention, ça protège les autres, mais pas vous) :
https://www.youtube.com/watch?v=7Lg0jnJ3hEo

Une proposition critique sur le modèle du CHU de Grenoble : insérer un
mouchoir en papier dans le masque lavable (les tissus préconisés par le
CHU étant synthétiques, ils perdraient leurs propriétés au lavage)
Il y est fait référence à la première page que je mentionne (couture et
paillettes), et donc inclue ces infos, sauf la mise à jour : pas de
couture sagittale! Donc modèle à rejeter mais le tuto est pas mal.
https://www.youtube.com/watch?v=xvYb60cUZkA&feature=youtu.be


Attention, il n'a pas encore été démontré [disons de façon academique]
que le lavage éliminait le virus 
https://www.qualitiso.com/covid-19-masques-information-fabrication-essais-normes-conformite/
Ce qui ne l'exclue pas pour autant... 

Ni même l'usage de tissus homologués. Je suppose que c'est lié à la
couture qui crée des trous dans le filtre (l'ANSM vient d'interdire les
coutures sagittales, càd verticale passant par le nez et la bouche, sur
les masques)   :
 "Si  les  feuilles  de  stérilisation  répondent  à  un  système
normatif,  les  masques  fabriqués  à  partir  de 
ces feuilles ne répondront pas à une norme ; leur efficacité dans le
cadre de la norme NF EN 14683 ne peut donc pas être garantie"
Société  Française des Sciences de la Stérilisation   et  Société
Française d’hygiène hospitalière 
https://www.sf2s-sterilisation.fr/wp-content/uploads/2020/03/Avis-conjoint-SF2S-SF2H_Confection-Masques_23.03.2020_10h03.pdf

En conclusion, on a fait des masques en associant les tutos  :
le tuto de couture et paillettes
http://coutureetpaillettes.com/mes-coutures/masques-tissus-prevention-coronavirus/
pour l'insertion d'une lingette électrostatique ou mouchoir en papier à renouveler
et 
le dernier tuto de l'atelier des gourdes
https://latelierdesgourdes.fr/tuto-masque-afnor/
pour la forme du masque à trois plis (sans couture au centre) avec un élastique en haut et des lanières pour le cou et en ne le fermant pas en bas pour insérer la lingette dépoussiérante électrostatique, et deux plis en haut au centre + l'insertion cousus de deux petit fil de fermeture de sac de congélation pour le nez.
 
images à venir : 






==== Tous les projets validés par l'APHP ====
La liste des projets 3D validés par l'APHP : [[ https://covid3d.org/projects | les projets 3D validés par l'PAHP ]].
Cette [[ https://www.aphp.fr/contenu/fabrication-de-materiel-critique-en-3d-pour-les-soignants-et-les-patients-rendue-possible | news ]] de l'APHP indique que l'APHP se dotte de 60 imprimantes 3D pour fabriquer du matériel. Cette news indique également la création d'un site web "3D COVID" [[ https://covid3d.org/ | le site web covid3d.org ]].

===== OBSERVATIONS =====
Plusieurs points freinent les initiatives:

  * il faut un contact dans un réseau (pour diffuser l'information)
  * il faut un contact dans le milieu hospitalier
  * il faut que ce contact sache quels sont les besoins et ce qu'il est possible de fabriquer

Un site a pour but de mettre en lien les différents acteurs: [[https://www.covid3d.fr/|Covid3D.fr]].


Observations sur ce drôle de printemps: pendant ce temps la végétation s'épanouit sur l'escalier de la cour. Il a des oiseaux dans les feuilles.

{{:wiki:escalier108lilas.jpg?600|}}
===== Ressources ======

  * [[http://www.fablab.fr/coronavirus/?fbclid=IwAR3s3z2BqIsMQomvd6zx61SUbHw4EiAPNKYHy8Ue8sLvwKQuBlnt6LuoVW4|L'Appel du Réseau des Fablab]]
  * [[https://pad.degrowth.net/0BDaA2_PQkeO56ScMHYLjA?view#|Coordination nationale]]
  * [[https://gitlab.com/entraide-maker-covid-19|Gitlab modèles 3D et +]]
  * L'electrolab a créé [[https://code.electrolab.fr/covid-19/visiere|une visière]] qui peut se découper au laser et est très rapide à fabriquer


{{media_03:electrolabvisiere.jpeg?direct|}}


==== Synthèse de différents projets ====
  * [[https://docs.google.com/document/d/1UB8_c-Xx3FDolE4zQbZfv08ZKCrxr5Cf5jNI06XgU_A/edit|Besoins des hôpitaux exprimés par les urgentistes]]
  * [[https://docs.google.com/document/d/1vm7mDBjLEL-dIxnWw0HeZJeAiSz6dfjl/edit|Impression de visières en 3D par les makers]]


==== Revue de presse ====
  * [[https://www.humanite.fr/production-locale-le-succes-des-fablabs-souligne-les-echecs-du-gouvernement-688667| Un article qui souligne bien le problème mais dont l'accès est payant]]
  * [[https://www.lemonde.fr/pixels/article/2020/04/23/les-visieres-imprimees-en-3d-une-reponse-des-makers-a-la-crise-sanitaire_6037538_4408996.html|Un article où on nous prend pour des vaches à lait]]. Point de vue personnel: il est anormal de pallier la pénurie à l'hôpital public grâce à la bonne volonté des particuliers ou des associations qui sont sur le point de mettre la clé sous la porte, tandis que les dividendes sont versés aux actionnaires et que l'ISF n'est pas rétabli. La France est la 7ème puissance mondiale et un des pays où on reverse le plus de dividendes.
  * Un article sur [[https://www.franceculture.fr/sciences/rapidite-precision-et-bas-cout-limpression-3d-seduit-de-plus-en-plus-le-milieu-medical|la fabrication de pièces pour l'hôpital]], où il est question de l'incidence sur la santé que pourraient avoir les machines
  * [[http://enlargeyourparis.blogs.liberation.fr/2020/04/01/les-makers-viennent-en-aide-aux-soignants-en-fabriquant-des-visieres-de-protection/|Les makers viennent en aide aux soignants]]
  * [[https://www.republicain-lorrain.fr/edition-metz-et-agglomeration/2020/04/02/l-universite-de-lorraine-et-des-medecins-pondent-un-respirateur-3d-universel|Projet international de respirateur]]


{{tag>covid}}